百来次。</p>
“别讲话了,现在操作到了关键的地方了。”董左林懒得理会这一对老活宝的争争吵吵,反正他就是个铁混子。</p>
不管谁出酒,他都出肉,或者就那么干混。</p>
有东西,晓得了就吃。</p>
私下里被胡玄一和黄游喊作老猪,为什么不是老董了?因为猪脸皮厚啊。</p>
但董左林这么一讲,二人也是都停下了讲话,然后把目光移到了关节镜的显示画面上。</p>
肱二头肌腱的断裂,与肩袖损伤同时发生的情况下,这是肱二头肌腱转位术的黄金适应征,而这个手术的关键,就是要把肱二头肌肌腱和冈上肌肌腱都固定在肱骨之上!</p>
这一步操作格外关键,要知道,把肌腱重新固定,可不是缝合起来那么简单,在强大的拉力与张力之下,若是进钉子的位置没选好,哗啦一下,从中间破开了,那么这台手术,就会朝着未知恐怖处发展而去。</p>
肌腱也是很脆的,所以在这种情况下,最好可以有两颗钉子同时钉入,是最佳的选择。</p>
常威隆选择了先操作冈上肌腱。</p>
冈上肌,起自冈上窝,向外行经喙肩弓之下,至于肱骨大结节最上部的小骨面。与关节囊紧密结合构成肩袖的顶和肩峰下囊的底,这样的解剖位置注定了在肩峰撞击综合征下,它最容易受到损伤!</p>
冈上肌本来就是位于肱骨大结节上,固定后是它本来的走形。</p>
这时候,常威隆马上就喊了巡回护士拿上来了扩口器及铆钉,他需要先将冈上肌进行缝合,而冈上肌的缝合方式,目前最为流行,效果最为确切的治疗方式就是双外排钉的固定方式。</p>
这需要将铆钉置于大结节远端的15-21mm处,然后使用缝线桥技术,打出双排定位孔。</p>
“打孔器。”常威隆喊。</p>
这是常规的肩袖缝合的操作流程,所以洗手护士早已经备好了,给了过来。</p>
这个打孔器并不是电动的,而是手动的,因为扩口器也不会允许电动的器械进入。
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