林辉直接就回答了:“清创的原则是这样,但是这个原则为什么要这么立,要搞清楚,www.,是为了能够保持血供,使得剩下软组织内的残余细菌能够被血液系统内的抗生素给杀灭。”</p>
“我们关节内部的血供不丰富,所以要尽量把关节内部的软组织清理掉,但是周围软组织内的血供,是比较丰富的,所以可以尽量保留。”</p>
“而且你看到了吗,这个患者的关节囊已经完全破坏了,我们在做完了关节置换之后,肯定还要恢复关节囊的稳定性,不然就算做了置换也容易滑脱。”</p>
“在这种情况下,我们就要尽量为了保留功能而考虑,否则的话,没有足够的软组织保护关节的稳定性,那么这个手术即便做出来了,也只是仅仅治疗了感染而已,意义并不是很大。”</p>
“而且你看到了现在切到的创面没有,正好就有少量的血迹渗出来,这是好事情,这证明剩下的肌肉血供是非常正常的,血供能到的地方,术后抗结核药物与抗菌药物就能够到达。”</p>
“而且术后我们会在关节腔里面留置冲洗引流,这样可以最大程度地杀灭关节腔内的残留结核菌。”</p>
季末当即恍然大悟,连忙点头。</p>
看向陆成的侧脸,心里想的是,陆成在下刀的时候,就想到了这么多么?</p>
陆成心里点头,也没多说什么,不至于自己的师父讲出来这些就夸他一句吧,那这就不是夸人了,是侮辱人了。</p>
很快,陆成就把周围的肌肉给切除干净了,并且顺手把股骨头也摆掉了。</p>
残留的股骨矩也是对之后的关节置换不会产生影响的。</p>
这般之后,陆成再继续用圆刀清理了一下髋臼内部和髋骨周边的坏死软组织。</p>
这么一来,又把肌肉的创面彻底止血之后,又终于是到了清创最重要的一步。</p>
切除并清理窦道。</p>
现在的窦道形容得并不准确,应该是窦管才对,窦道应该是内外都直接相通了。只是它发展到最后会成为窦道,所以习惯性地还是把这种窦管称
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