下。”黄杉说完就马上问。</p>
病人自己朝着床垫下面指了指，慢吞吞说：“今天早上取的片子就在这下面，陆医生，辛苦您看一下。”</p>
一边说着，一边摸着自己的大腿胯子，似乎还是疼痛得有点厉害的样子。</p>
她老公想站起来帮忙，不过陆成还是比他的手更快，从刻印着湘雅二医院的棕麻色袋子里取出来了骨盆平片，对着窗外的亮光仔细一看。</p>
看清楚片子的细节后，</p>
当时陆成的眉头就是一皱。</p>
“黄杉，你去把病人的病历本给我拿一下，我要看下她的实验室检查的资料。”陆成看完后道。</p>
黄杉稍微一愣，马上道：“哦，好，我马上去拿。”</p>
病人的骨盆平片，倒是没有股骨头缺血性坏死和骨性关节炎这些症状，但是右髋关节处的显影，明显就要比左髋关节处凌乱，还有部分高密度的显影，很像是云雾在那里漂浮着。</p>
而且患者股骨头部位的骨质也稍有破坏，虽然不像是骨肿瘤这样的特征性表现。</p>
但肯定也不是普通的股骨头坏死之后的坍塌，因为股骨头整个形状是完整的。</p>
很像是那种感染性关节炎！</p>
陆成之所以能够看出来这么多，主要还是依赖于骨折术后感染的治疗经验，毕竟骨折术后感染，一般的医生，甚至有一些专业骨科的医生都会打眼，但还是有迹可循的。</p>
那就是细菌侵蚀了软组织和骨折断端后，会留下些蛛丝马迹。</p>
感染性关节炎的确诊，可不是靠阅片来确诊的，需要系统性的确诊，最主要的几条就是，发热、疼痛表现，实验室检查结果示炎症指标升高，然后才是影像学检查上的感染表现。</p>
所以陆成才喊黄杉去拿病历本！</p>
实验室检查结果的循证医学证据要高于影像学检查，病人自身的症状，比如发热、疼痛等，又是更高于实验室检查结果。</p>
这些东西在课本上都是不会教的，主要还是依赖于之前陆成读过的
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