平头，一边看着片子。</p>
患者家属有些不理解，为什么这个年轻医生摆出一副老专家的姿态。因为不明白，所以他也没敢质疑，静静的看着。</p>
周从文看了大约一分钟，把前后3张肺部ct影像扫了一遍，开始询问病史。</p>
患者三个月前因为劳累后出现咳嗽，咳少量黄白色痰，量不多，伴右侧胸前区疼痛，与呼吸运动相关，无发热、盗汗、消瘦、胸闷、气促等。</p>
出现不适后患者在医大一、医大二等三家医院都看过，给的诊断也一样―右肺中上叶肺炎。</p>
间断两次静点抗生素，患者的病情没见好转，反而越来越差。</p>
“现在每天咳痰有多少。”周从文听完患者家属陈述病史后问道。</p>
“很多，大概…有两纸篓。“</p>
听他把痰量和纸篓这个量词联系起来，似乎有些荒谬，但在场的医生却没人嗤笑。</p>
患者在家大量咳痰，能用纸篓来计算就已经是好的了，更多的患者家属一问三不知。</p>
“柴总诊断的有道理。”周从文最后总结道。</p>
柴总脸上乐开了一朵花。</p>
这可是来自周教授的称赞！柴总等周从文的目光离开自己，看了一眼陆天成，心中得意。</p>
“肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症最常见于年轻人，男性多于女性，与吸烟相关，组织病理学特征是朗格汉斯细胞及嗜酸性细胞混合浸润，10-15%患者有肺外累及。“</p>
“虽然患者的年纪不符，但这里。”周从文说着，点了点片子上的空洞。</p>
“和平时看见的空洞不一样，这个叫麦圈征，像是市场上卖的甜麦圈。“</p>
“胸部t期初可表现为边界清晰或星状的小叶中央型结节，这些结节可出现空洞，类似我们看见的片子。“</p>
“诊断肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症是合理的，也是比较有可能的。”</p>
说着，周从文把片子摘下来，装进片袋里。</p>
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